【肾炎】沈绍功教授临证治疗经验

肾炎的传统治疗都是健脾温肾，其实好多肾炎用健脾温肾的办法并不有效，而且中医治疗肾炎呢也有优势。那么要分两个期：急性期要注意风水束肺，这个时候你再健脾温肾就不对症了，就影响疗效，要改成宣肺利水或者叫宣肺利尿。急性期呀，当然古书上的越婢汤或者越婢加术汤，尽量不用麻黄，麻黄这个药副作用太大。用什么呢？

宣肺的药桔梗、蝉衣、白菊花、桑白皮和葶苈子，宣肺这五个药。

利尿用车前草、泽泻、冬瓜皮（子）和云苓。

当然宣肺利尿不够，还要用中医的升降理论，一升一降，这个风水呀就退了。升用川芎，降用川牛膝。这是急性期的肾炎。

慢性期的肾炎也不用健脾温肾。因为慢性期病人苔腻的很多，跟我抄方的都知道。肾炎中医治疗很有优势，只要见苔腻绝大多数都要用清热利湿，因为它是湿热下注，这个时候你要用健脾温肾的药那就麻烦了，把湿堵住了，病情就加重。

这个有一个说法中医用的是天然药，所以没有副作用，没有毒性，这话不对。中医是用天然药，副作用毒性小，但法不对症，照样有毒性，照样有副作用。湿热的病人，你给他用这个温肾健脾，那肯定有毒性，指标升高、浮肿、越来越疲劳，这是有关系的，所以一定要清利湿热，用清热利湿的办法。

清热利湿用什么药呢？

知母、黄柏、肉桂。这三个药什么药？滋肾通关丸。加海藻。这海藻讲了，高血压的时候讲了，有盐分，海藻给它洗干净，把盐洗掉，用15g，白花蛇舌草用30g，这是清热。

利湿：泽泻、泽兰、生薏苡仁、炒苍术、车前草。

急性期的肾炎要加升降理论，还要配合活血。用益母草、王不留行、川芎、生山楂、地龙和三七粉。

肾炎还要根据尿里面的异常进行加味。假如尿有红细胞，加仙鹤草、白茅根30g、小蓟、益母草、生芪、三七粉、琥珀粉。三七粉、琥珀粉不要用水调，因为琥珀不溶于水，可以装在胶囊里面或者把馒头皮包了喝。

止尿的白细胞，

用连翘、赤小豆30g（赤小豆必须打碎）、生薏苡仁、海藻、萆薢、瞿麦、冬瓜皮、泽泻。

这套办法比你用健脾温肾强多了。这个速度你们能记下来吗？因为以往讲课我没全讲，好多药讲一部分留一部分，这次所有的药都讲了，所以你们一定要记下来，记不下来就问。刚才有个同仁问：“云苓和茯苓有什么区别？”一样，云苓就是茯苓。因为我的习惯就叫云苓。这为什么？给病人一个好感。云苓他一听天上的云，配合意辽呀，这个很重要。

ꄴ前一个：无

ꄲ后一个：无

【肾炎】沈绍功教授临证治疗经验

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