【关节炎】沈绍功教授临证治疗经验

第一舌苔是腻的，薄腻或者厚腻；第二个特点它以酸、胀、沉、麻、板，以这个为主，痛并不明显，尤其板和麻，发板、发紧、发麻；第三个特点早晨厉 害，稍微活动活动洗脸刷牙就缓解了，那睡了一个晚上，筋骨里面的湿气不流通，肯定加重，稍微活动一下流通了就减轻了，这是着痹的三个特点。用四逆散来疏肝 活络。另外肝主金呀！湿邪阻在筋骨里面，经络里面和肝有关系，疏肝活络就能把阻的湿邪排除去，当然这是我自己的解释，家里传的不讲这个道理的，就是一个方子。

茵陈就是清热利湿的主药，所以就组成了茵陈四逆散。主要的药物：茵陈15g（后下）、柴胡、枳壳、赤白芍、路路通、木瓜、防己和豨莶草，这就治疗着痹的一个基本方。还要加味。

止痛，有一部分着痹也会痛。加野木瓜、川楝子、元胡、徐长卿和蚕砂。徐长卿不要用多了，止痛效果相当好，各种疼痛都可以用，尤其癌痛，癌症的疼痛，徐长卿能用，但一定在10g以内，因为徐长卿伤胃，用多了以后对胃有影响，第一止痛。

第二除麻，麻木为主。用泽兰、赤芍、陈皮、丝瓜络、土鳖虫。

退热，有的合并风湿热。退热用青蒿（青蒿里面是青蒿素，也是挥发油，所以用青蒿必须后下）15g、地骨皮、银柴胡、竹叶和秦艽，这退热。